在家未行特殊治疗,脑梗死病史2月

男性,67岁,农民头痛、头晕伴右上肢无力2天入院。于入院前2天无明显诱因出现头痛、头晕症状,件右侧上肢无力,无言语不利,无大汗及二便失禁,无恶心、呕吐,无发热,在家未行特殊治疗,今日为进一步治疗来我院就诊,查头颅CT示:左侧基底节区腔梗。脑萎缩。遂以“脑梗塞”收入我科,患者自发病来,神志清楚,饮食可,睡眠可二便正常。既往史:既往高血压病史4年,未规律口服降压药物,血压控制不佳;4年前因脑梗死在我院内科住院治疗,未遗留后遗症,否认糖尿病、慢性支气管炎等慢性病史;否认肝炎、结核及其他慢性传染病病史;无外伤、手术及输血史;无食物及药

男性,69岁,农民右上肢无力3小时入院入院3小时,无明显诱因出现右侧上肢无力;当时无恶心、呕吐,无头痛、头晕,无耳鸣、视物模糊,无发热、大汗,无胸闷、胸痛,在家未行特殊治疗,急来我院就诊。头颅CT示:左侧小脑及右枕叶软化灶。随即收入我科,患者自发病来,精神及食欲正常,睡眠欠佳,二便均正常。既往14年前因脑梗死在我院内科住院治疗,经治疗后患者恢复良好,未遗留后遗症,高血压病病史2年,间断口服“尼群地平片”控制,控制不佳,否认冠心病病史否认糖尿病、慢性支气管炎等慢性病史,否认肝炎、结核及其他慢性传染病病史无外伤及手术史,无食物及药

男性,66岁,农民左上肢无力1天入院。患者入院前1天,无明显诱因下出现左上肢无力,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无流涎,饮食无呛咳;无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻。在家未行诊治,为求诊治,来我院就诊,查头颅CT:两侧基底节区多发腔梗。遂以“脑梗死”收入院。自发病来,精神、食欲及睡眠均可,二便如常。20年前因输血感染丙型肝炎;发现2型糖尿病2年,平时口服格列齐特等药物治疗,脑梗死病史2月,未遗留明显后遗症,否认高血压病史,无结核及其他传染病病史;无外伤、手术史;无药物及其他过敏史;有输血史;预防接种史不详T:3

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